Медицинские заболевания - бурсит

Заболевание бурситом представляет собой острое или хроническое околосуставное воспаление слизистых оболочек синовиальной сумки.

Виды бурситов

По месту локализации воспаления различают следующие виды бурсита суставов:

1. Бурсит локтевого сустава

В большинстве клинических случаев бурсит локтевого сустава является следствием механического (травматического) воздействия на сустав с последующим присоединением инфекции. В результате травмы локтевая суставная сумка значительно увеличивается в размерах, в области локтевого сгиба образуется припухлость полусферической формы. Вторичное присоединение инфекции вызывает повышение общей и местной температуры, локализованное покраснение кожных покровов над травмированным участком, резкую болезненность и ограниченность движения охваченного воспалением сустава.

2. Бурсит плечевого сустава

Наиболее часто встречающийся вид заболевания – бурсит плечевого сустава. Характерной особенностью данного типа бурсита является поражение околосуставных сумок, не связанных напрямую с полостью сустава (поддельтовидной, подкожной акромиальной, субакромиальной). Область травмы при бурсите плечевого сустава имеет крайнюю степень болезненности, значительно усиливающуюся при попытках отведения или вращения травмированной верхней конечности.

3. Бурсит тазобедренного сустава

Данный тип бурсита отличается крайне тяжелым характером течения заболевания. Частым осложнением бурсита тазобедренного сустава является присоединение вторичной гнойной инфекции, охватывающей впоследствии весь сустав. Тазобедренный сустав крайне болезненен, постоянно находится в согнутом и немного вывернутом наружу состоянии, поэтому больной ограничен в движении при ходьбе.

4. Бурсит коленного сустава

При бурсите коленного сустава чаще всего страдают преди надколенниковые сумки, не сообщающиеся напрямую с коленным суставом (подкожная, подсухожильная и подфасциальная). Бурсит коленного сустава протекает остро, с выраженным местным отеком, флюктуацией, повышением температуры тела, нередко происходит значительное увеличение региональных лимфоузлов.

5. Бурсит голеностопного сустава

Нередко встречающийся вид – бурсит голеностопного сустава, расположенного между пяточным сухожилием и пяткой, так называемый, ахиллобурсит. В большинстве случаев бурсит голеностопного сустава возникает из-за травматического воздействия на  синовиальную сумку неподходящей обувью. При диагностике бурсита голеностопного сустава необходимо отличать его от воспаления, вызванного пяточной шпорой.

Симптомы бурсита

Наиболее распространенными являются следующие симптомы бурсита:

ограничение подвижности в области сустава;

болезненность;

упругая эластичная припухлость в районе сустава (различного размера);

иногда наблюдается повышение местной и общей температуры тела;

покраснение кожных покровов в области воспаленного сустава;

в случае хронического бурсита все вышеуказанные симптомы заболевания могут быть неясно выраженными.

Диагностика бурсита

Диагностирование бурсита, особенно поверхностно расположенного, не вызывает особых затруднений. При необходимости дифференцирования бурсита от других суставных заболеваний больному назначаются дополнительные инструментальные обследования – ультразвуковое исследование или рентгенография сустава. Еще одним методом диагностики бурсита является пункция пораженной суставной сумки для иммунологического и бактериологического исследования ее содержимого.

Лечение бурсита

Для острого бурсита лечение должно осуществляться в условиях медицинского стационара. Обычной тактикой ведения больного является назначение постельного режима, на область воспаленного сустава накладывается давящая повязка. Покой, как правило, показан на срок, не превышающий десяти дней, далее назначают легкие физические упражнения (сгибательно-разгибательного характера) для сохранения подвижности сустава.

Также назначается медикаментозная противовоспалительная терапия, если речь идет о бурсите инфекционной этиологии, применяют антибиотики.

В ряде случаев для рассасывания воспалительного очага хронического бурсита лечение народными средствами оказывается очень эффективным. Можно порекомендовать использование следующего рассасывающего компресса:

хозяйственное мыло (1 столовая ложка, натертая на терке);

мед (1 столовая ложка);

лук (1 столовая ложка, натертая на терке).

Подготовить смесь из вышеуказанных ингредиентов, взять подходящий по размеру кусок полиэтилена, сверху на него постелить хлопчатобумажную чистую ткань, на которую выкладывается приготовленная масса. Затем приложить компресс на область воспаленного сустава и укутать его сверху теплой, желательно чистошерстяной, тканью.

Наилучшего результата в лечении бурсита можно добиться, применяя данный компресс каждый день в течение 7 дней. Перед началом лечения бурсита народными средствами необходима консультация лечащего врача.